隨著超聲儀器分辨力的不斷提高以及探頭頻率的不斷改進,超聲在肌肉損傷的診斷以及治療后的隨訪中顯示出明顯的優勢。伴有肌肉外傷的患者大都疼痛明顯及移動不便,床旁便攜超聲在其中發揮著越來越重要的作用。急診軟組織/肌肉骨骼超聲檢查主要用于對軟組織感染、異物和皮下腫塊的評估。在很多研究中已經證明超聲檢查能夠提高蜂窩組織炎患者和疑似膿瘡患者的臨床處置效果。在這一系列的前瞻性研究當中,急診超聲也能準確地考慮判斷骨折、肌鍵損傷和關節積液情況。急診超聲能定位軟組織異物,引導手術操作。對于肌肉血腫的診斷,高頻彩色多普勒超聲能實時、動態地從多切面顯示肌肉軟組織病變的部位、大小、形態、邊緣、內部結構回聲及血流。超聲對軟組織異物有較高的診斷和定位價值,對于異物的存在判斷準確,且不受異物性質的限制。不同物理性質的異物有不同的聲像圖特點,結合患者病史多能作出較明確診斷。患者最典型的臨床表現為血腫在短期內迅速增大,皮膚表面張力高,患者局部脹痛感明顯,超聲下所見為血腫腔較大,并于腔內可見搏動性血流渦流征象,彩色多普勒血流成像(CDFI)其周圍可探及動脈血流信號。對該類患者主要評估破損動脈的大小,如超聲下見血腫腔內動脈性搏動血流信號較強,考慮動脈破口較大,且結合臨床血腫短期內增大,張力較大,應行擴大創口,清創止血,尤其對臀部及小腿部位較大血腫及時清創止血尤為重要,以避免相關并發癥的出現。患者血腫形成時間稍長,局部張力較動脈性血腫稍低,也有少數患者因血腫腔較大而使腔內壓力較高,為肌肉筋膜間的無回聲或低回聲帶,呈橢圓形或梭形或有分隔,在肌肉附著點逐漸變窄,CDFI 顯示其周圍未見明顯動脈血流信號。對于該類患者處理主要為血腫加壓包扎,血腫腔較大者可先予穿刺抽吸減壓后再包扎。超聲下均可在血腫腔或肌肉層內見到點片狀、條狀強回聲,不同的是玻璃石頭類、鐵屑類異物常呈點狀、半圓弧狀、短條狀強回聲,與周圍組織界限清晰,伴或不伴聲影;微小金屬異物在強回聲的后方常伴“彗星尾”征;木刺類異物表現為短條狀中等或高回聲,無聲影。可于超聲評估或定位后清創取出異物,對較深或不規則異物可在床旁超聲引導下實施清創。高頻超聲具有高分辨率,有快速量化測量、圖像增強和視頻功能,價格相對不算很貴,且對人體無輻射危害,越來越被骨科醫生認可。它可實時顯示不同的組織影像,無創、快速診斷軟組織結構,可檢查骨損傷,尤其適用于身上有金屬性內固定的骨科病人。利用高頻超聲對淺表骨骼及軟組織的探測作用,觀察肌肉、肌腱回聲異常等,可對肌肉、肌腱損傷等及其所致局部腫脹的類型進行判斷。