當(dāng)外周神經(jīng)受到卡壓時，外周神經(jīng)纖維的脫髓鞘改變，隨著卡壓時間的延長，外周神經(jīng)髓鞘崩解、軸索變性和纖維結(jié)締組織增生等逐漸加重。

高頻超聲可通過外周神經(jīng)形態(tài)、內(nèi)部回聲的改變及其周圍解剖結(jié)構(gòu)做出神經(jīng)卡壓的診斷。

腕管綜合征是最常見的外周神經(jīng)卡壓性病變，腕管綜合征的病理基礎(chǔ)是正中神經(jīng)在腕部的腕管內(nèi)受卡壓，其發(fā)病率約為1.1％，最常見于30~50歲中年女性。其典型癥狀包括正中神經(jīng)支配區(qū)（拇指，示指，中指和環(huán)指橈側(cè)半）感覺異常和/或麻木。夜間手指麻木很多時候是腕管綜合征的首發(fā)癥狀，病變嚴(yán)重時可導(dǎo)致大魚際肌的萎縮，形成“猿手”。

以往臨床醫(yī)師將肌電圖的結(jié)果作為診斷腕管綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)，但是神經(jīng)電生理檢查屬于有創(chuàng)檢查，無法準(zhǔn)確定位病變的部位，同樣無法直接明確病因。

但高頻超聲以它無創(chuàng)、簡便、快捷的檢查可作為肌電圖的重要補(bǔ)充。高頻超聲可以動態(tài)、細(xì)微地顯示周圍神經(jīng)的分布、走行、粗細(xì)及其與周圍組織的解剖關(guān)系，并且患者隨訪依從性較好，可彌補(bǔ)肌電圖檢查的缺陷。

高分辨率神經(jīng)超聲能有效清晰的顯示出神經(jīng)的結(jié)構(gòu)、形狀以及卡壓的具體位置、病因，能為患者在行手術(shù)前做好準(zhǔn)確的手術(shù)位置定位，為手術(shù)提供直觀有效的診斷依據(jù)。

超聲聲像圖表現(xiàn)：

橫向掃描顯示卡壓處神經(jīng)早期可出現(xiàn)神經(jīng)外膜回聲增強(qiáng)、內(nèi)部線性回聲不均勻。隨著壓迫加重神經(jīng)內(nèi)部線性回聲中斷、“蜂巢狀”回聲結(jié)構(gòu)模糊或消失、神經(jīng)炎性腫脹與周圍組織粘連。縱向掃描顯示卡壓處神經(jīng)變彎、變細(xì)，條狀平行回聲變模糊，而卡壓處近段神經(jīng)膨大、水腫、增粗，甚至成神經(jīng)瘤。卡壓處神經(jīng)走行彎曲，粘連后可出現(xiàn)界限不清楚，較對側(cè)明顯增粗，而其周圍組織也可發(fā)生不同程度改變。

高分辨率超聲不僅能有效對上肢周圍神經(jīng)卡壓后的走向、形態(tài)學(xué)變化以及受傷程度進(jìn)行顯示，還能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)神經(jīng)卡壓原因，其是檢測周圍神經(jīng)壓迫綜合征的重要影像學(xué)檢查手段。