凍結(jié)肩也稱粘連性肩關(guān)節(jié)炎，是臨床常見病、多發(fā)病，發(fā)病年齡多為40~60歲，女性多見。多數(shù)凍結(jié)肩患者臨床癥狀表現(xiàn)為患側(cè)上肢前屈、外展、后伸疼痛伴活動(dòng)障礙，靜止時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性酸脹痛，夜間或陰冷天氣時(shí)加重，部分伴有刺痛、麻木等神經(jīng)卡壓癥狀。僵硬期凍結(jié)肩患者甚至無法完成日常生活動(dòng)作，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。

近年來，肌骨超聲對凍結(jié)肩的診斷準(zhǔn)確率逐漸提高，且操作簡便，為凍結(jié)肩患者進(jìn)行精準(zhǔn)化診斷和治療提供了一項(xiàng)有效手段。

超聲作為診斷肌肉骨骼疾病的重要手段，可實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)觀察肌肉軟組織的活動(dòng)能力，尤其有助于檢查活動(dòng)度較大的肩關(guān)節(jié)，且彩色多普勒還可以顯示正常與異常血管及血流分布情況。

*超聲診斷儀亮相河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)專科聯(lián)盟第三十三次康復(fù)論壇——肩關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)診療培訓(xùn)班，獲專家認(rèn)可

超聲引導(dǎo)下肩關(guān)節(jié)腔注射治療

關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射類固醇是臨床治療凍結(jié)肩的常見方式。既往關(guān)節(jié)腔注射是經(jīng)體表標(biāo)志定位進(jìn)行非可視化下藥物注射，然而由于患者個(gè)體差異較大，藥物往往不能準(zhǔn)確注入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，失敗率較高。此外，不當(dāng)?shù)淖⑸淙爰‰旎蚱渌浗M織可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，并使類固醇的治療無效。

超聲引導(dǎo)可以提高藥物進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的成功率，其療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)非可視化操作。

超聲引導(dǎo)下肩峰下滑囊注射治療

肩峰下滑囊位于三角肌和岡上肌之間的間隙，超聲無法顯示其正常結(jié)構(gòu)，滑囊積液時(shí)超聲可顯示為液性無回聲區(qū)。此外，該區(qū)域位置表淺，超聲可以更清晰地引導(dǎo)穿刺針路徑及注藥。

超聲引導(dǎo)輔助行粘連肩關(guān)節(jié)松解術(shù)

粘連肩關(guān)節(jié)松解術(shù)是治療難治性凍結(jié)肩的一種有效方法。由于粘連肩關(guān)節(jié)松解術(shù)操作過程中患者疼痛難忍，故既往多在全麻狀態(tài)下進(jìn)行。而超聲引導(dǎo)可以行肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯，使凍結(jié)肩患者治療時(shí)保持清醒，除可以實(shí)時(shí)評估患者疼痛反應(yīng)外，還大大降低了醫(yī)療成本。

超聲引導(dǎo)行肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯能為凍結(jié)肩患者提供無痛操作的保障，具有一定臨床價(jià)值。