卵巢囊腫（ovarian cyst）是婦科常見疾病，可發生于任何年齡段，以育齡期最為多見。卵巢囊腫多為良性，除個別因扭轉、破裂等表現為急腹癥外，一般無特異性癥狀。部分功能性卵巢囊腫可伴有月經紊亂、腹部不適等癥狀，多數隨著囊腫的消退而逐漸消失。具有明顯癥狀或“性質不確定”及“惡性可能性”的卵巢囊腫常需要手術治療。卵巢囊腫的處理需結合患者年齡、家族史、有無生育要求及相關輔助檢查綜合判定。

影像學檢查

超聲檢查

超聲檢查是卵巢囊腫最常用的檢查方式，可以初步判定囊腫為“良性”、“惡性可能性”或“不確定性”。據此，可協助醫生選擇進一步的檢查及手術干預。有性生活史者建議首選經陰道超聲檢查，無性生活或囊腫過大超出盆腔也可選擇腹部超聲檢查。超聲需描述卵巢囊腫的大小和成分（囊性、實性或混合性）、單雙側、是否有分隔、囊壁是否有結節或乳頭樣結構、囊液性狀等。彩色多普勒超聲可以檢測囊腫內部及周圍組織的血流情況，但囊腫富含血流信號不是判定惡性的唯一因素。

超聲顯示囊腫呈囊性無回聲、囊壁薄、無實性成分、無分隔及血流信號者稱為單純囊腫。

超聲顯示囊腫內部有部分分隔、少量異?；芈暬蚰冶诤穸?lt;3mm稱為單房性囊腫。

超聲顯示囊腫內含多個分隔、伴異常回聲或囊壁厚度≥3mm稱為多房性囊腫。

囊腫內含密集點狀回聲時，首先考慮為出血性囊腫（如黃體囊腫及其他功能性囊腫），需與子宮內膜異位囊腫及黏液性囊腫進行鑒別，多數出血性囊腫直徑≤125px，囊腫大小隨月經周期不同時相而變化，動態隨訪亦可自行消失。

超聲顯示卵巢囊腫內含密集點狀回聲伴實性強回聲成分時，多為卵巢畸胎瘤，超聲診斷的敏感度為58%，特異度為99%。

畸胎瘤直徑≥250px或內部血流豐富時，惡性腫瘤的風險增加1%～10%。

超聲提示囊腫為囊實性或內壁有乳頭樣突起時，惡性風險增至10%，絕經后66.2%的囊實性和74%的實性卵巢腫物為惡性。

雙側囊腫的惡性風險是單側的2.8倍，多房性囊腫的惡性風險高于單房性囊腫。

絕經前和絕經后卵巢囊腫合并腹水的發生率分別為5%和12%，惡性率分別為48%和40%。