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ICG熒光造影對于肝細胞癌微小病灶的定位具有較高的靈敏度，建議在肝細胞癌病灶較小、位置較淺時使用ICG熒光技術輔助；位置較深時，可聯合應用術中超聲或在預判位置劈開肝實質尋找顯影的腫瘤。

術中超聲可發現部分微小播散肝癌病灶，尤其位于深部肝實質內，但對于肝臟表面病灶，敏感性不強。而ICG顯像可有效彌補這一缺點，其可發現肝臟表淺病灶，聯合術中超聲使得肝臟病灶的檢出更容易。

對于位于肝實質深病灶，術中超聲定位后，分離表面肝實質，使得病灶在熒光下顯影暴露，明確腫瘤供血血管及周圍重要血管，從而指引術中及時調整肝切面，精準切除，確保切緣陰性，避免血管、膽管意外損傷，減少腫瘤殘存，同時保留更多正常的肝實質（尤其合并肝硬化背景下），避免迷失腫瘤切除方向所致的盲目擴大肝切除。

在腹腔鏡肝轉移癌切除術中，ICG熒光顯像聯合術中超聲在檢測＜3mm的病灶方面明顯優于術前CT或術中超聲，并且有數據顯示，ICG熒光顯影可檢測發現小至2mm的病灶，甚至部分1mm病灶也可發現。

將腹腔鏡超聲與熒光導航系統聯合應用于腹腔鏡肝腫瘤切除術中，二者可以優勢互補，聯合定位肝臟腫瘤位置、切緣及血管走形，避免腫瘤漏診且盡可能地減少術中不必要的損傷；切除過程中熒光導航系統實時導航，根據導航情況修正預切線，保證切緣陰性的，同時對于因嚴重肝硬化無法行解剖性肝切除患者可以盡可能地保留正常肝臟組織，從而使患者取得更好地預后。

腹腔鏡下的熒光導航聯合術中超聲技術的應用對于肝臟腫瘤的定位、精準切除及保證切緣陰性有重要臨床價值。

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