亚洲自拍第三页/亚洲亚瑟久久/日本在线www/久久久精品福利

適應癥

• 單側腹橫肌平面阻滯適用于單側腹壁及腹膜的鎮痛，可用于剖腹產、乳腺（腫瘤/乳區）切除術等手術操作的鎮痛。

操作前準備

進行超聲引導下腹橫肌平面阻滯操作前應完成準備

• 設備與材料：超聲診斷儀，配備 6 MHZ~13 MHz 線陣探頭；用于剃毛的推子；用于備皮的消毒液；無菌手套；局部麻醉劑注射器；延長管（可選）；20 G Tuohy 針或脊髓穿刺針。

• 局部麻醉劑。

• 麻醉動物側臥位，阻滯側朝上。

• 腹壁大面積剃毛。

• 預期穿刺部位皮膚消毒。

• 為了在阻滯時獲得更大的運針靈活性，可使用延長管連接穿刺針與注射器。

臍后腹部區域阻滯

超聲引導下腹橫肌平面阻滯的臍后腹部區域阻滯操作

• 橫向使用 6 MHZ~13 MHz 線陣探頭掃查最后肋弓至骼嵴間的體壁，入針前應獲得腹壁三層肌層的清晰圖像，見圖 1。

圖1 腹壁三層肌層的清晰圖像

注：根據動物體型不同，掃查范圍約3 cm~7 cm。

• 使用平面內技術，使針穿過腹外斜肌、腹內斜肌并進入覆蓋腹橫肌的筋膜平面，見圖 2。在超聲引導下，穿刺針整體在超聲發出的聲束內進行穿刺的過程，穿刺針的位置實時可視。

圖2 平面內技術入針至腹橫肌的筋膜平面

• 注射器抽吸無回血后，將 0.5mL~1mL 測試劑量的局部麻醉劑注射至腹橫肌與腹內斜肌之間的空間中，應觀察到局部麻醉劑在正確的位置擴散，見圖3。若位置不正確，需重新定位并視情況進行試注。

圖3 觀察到局部麻醉劑在正確的位置擴散

• 一旦確認后，將剩余的局部麻醉劑注射至總體積 1 mL/kg

臍前腹部區域阻滯

超聲引導下腹橫肌平面阻滯的臍前腹部區域阻滯操作

• 使用6 MHZ~13 MHz 線陣探頭掃查緊靠最后肋緣的前腹壁，獲得腹壁三層肌層的清晰圖像。

• 使用平面內技術，使針穿過腹外斜肌、腹內斜肌并進入覆蓋腹橫肌的筋膜平面。

• 注射器抽吸無回血后，將 0.5mL~1mL 測試劑量的局部麻劑注射至腹橫肌與腹內斜肌之間的空間中，應觀察到局部麻醉劑在正確的位置擴散。若位置不正確，應重新定位并視情況進行試注。

• 確認后，將剩余的局部麻醉劑注射至總體積 1 mL/kg。