經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）因操作簡單、留置時間長等優勢已廣泛使用。

PICC術是惡性腫瘤患者的長期化療常用治療方式，通過在血管中置入導管，便于長期對患者進行輸液治療，避免反復穿刺所帶來的痛苦。

PICC置管中應用血管超聲引導儀可以提高置管成功率，降低并發癥發生率。

腫瘤患者通常需長期輸液治療或化療治療，應用PICC術可有效避免反復穿刺給患者帶來的損傷，且導管多使用硅膠材料，質地柔軟，彈性好，在超聲引導下穿刺后可長期留置于血管中，便于臨床輸液，也不易脫出，能避免化療藥物外滲，杜絕了化療藥物對局部組織大刺激，減輕了患者疼痛。

但PICC術后也可產生導管異位、感染、堵塞以及靜脈血栓等并發癥，影響應用效果，其中以靜脈血栓最為常見。

超聲診斷方式作為對上肢靜脈血栓診斷的首選方式，敏感性比較高，且具有可重復性與無創性等優勢，對血栓評估效果顯著。

若沒有進行拔管前的彩超篩查并進行相關的溶栓治療，當血栓體積較大時，血栓脫落可能進入肺部形成肺動脈栓塞，危及患者生命。

對于長久使用PICC管的患者，應進行定期靜脈血栓排查，及時發現并評估病情，考慮是否拔除導管，采取治療措施。

彩超檢查無痛、無副作用、無創傷、操作簡單、檢查迅速、檢查費用低，具有較高應用價值，可通過彩色多普勒信號觀察到患者的血管充盈情況和血流情況，通過二維超聲圖像也可較好地顯示患者的血管狀態，且能觀察到導管在血管中的位置、狀態等，可及時發現導管異位、走形等不良情況，并進行調整。

因此，超聲適合在臨床診療時廣泛使用。

由于PICC管及腫瘤疾病本身等各種因素的影響，置管血管尤其是深靜脈很易發生血栓，所以很有必要常規性的對拔管前患者進行篩查血栓，而應用彩超檢查診斷腫瘤患者PICC術后上肢深靜脈血栓可取得較好效果，結合超聲二維圖像與彩色血流信號，可及時發現深靜脈血栓，通過彩超圖像判斷血栓位置、范圍以及血管阻塞情況等。

超聲圖像還可顯示導管在血管中的狀態，便于及時發現導管異常，且超聲檢查具有無創、無副作用、費用低等優勢，可作為臨床診斷該疾病的有效輔助方式，可以有效的幫助臨床評估拔管時機以及及時進行抗凝溶栓治療，防止血栓脫落，挽救患者生命。具有重要的臨床意義。

運用彩色超聲診斷方式可以對上肢血栓形成的部位以及大小進行判定，亦可對血管管腔的狹窄度進行分析，探測管腔是否出現閉塞問題，與此同時還可以對靜脈血液動力變化狀況進行檢測，對于容易出現靜脈血栓的患者，可避免輸入刺激性要我進而積極的預防靜脈血栓問題的發生。

*參考：

李珺.彩色多普勒超聲診斷肺癌患者上肢靜脈血栓形成的作用價值[J].影像研究與醫學應用,2022,6(13):125-127.

余琪,馮麗娟,沈蕾,尹世玉,劉于.應對新型冠狀病毒肺炎疫情中PICC置管的應急護理管理[J].護理研究,2020,34(05):749-750.

林婷,宋秀蓮,林小瓊.彩超對腫瘤患者PICC術后上肢深靜脈血栓的診斷效果觀察[J].現代醫用影像學,2020,29(01):118-119+126.